Fekal kalprotektin er en markør for tarmbetennelse og benyttes hovedsakelig ved utredning av mage-tarmplager for å skille mellom inflammatoriske tarmsykdommer og irritabel tarmsyndrom. Disse tilstandene kan gi symptomer som magesmerter og endringer i avføringsvaner, men årsakene og de underliggende sykdomsprosessene er helt forskjellige.
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er kroniske sykdommer som skyldes betennelse i tarmveggen. Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er to hovedformer for IBD, hvor det er betennelse i ulike deler av fordøyelsessystemet.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en kronisk funksjonell forstyrrelse i tarmens funksjon. Det betyr at selv om tarmen ikke fungerer som den skal, så er det ingen tegn på sykdom eller skade ved undersøkelser. Selv om undersøkelsene er normale er irritabel tarmsyndrom en medisinsk tilstand som gir helt reelle symptomer fra tarmen.
Hva er kalprotektin?
Kalprotektin er et protein med antimikrobiell effekt som finnes i ulike kroppsvæsker og vev, men er særlig høyt i nøytrofile granulocytter. Dette er en type hvite blodceller som er en viktig del av kroppens immunsystemet og spiller en avgjørende rolle i å bekjempe infeksjoner og betennelse. Ved betennelse i tarmslimhinnen vil nøytrofile granulocyttene vandre fra blodbanen og ut til slimhinneoverflaten i mage-tarmkanalen. Her frigjør granulocyttene en rekke antimikrobielle substanser, blant annet kalprotektin, som skilles ut i avføringen.
Konsentrasjonen av kalprotektin i avføringen har en direkte sammenheng med antall nøytrofile granulocytter i tarmen. Konsentrasjonen øker ved inflammatoriske tarmsykdommer, ved skader i tarmen og ved infeksjoner med bakterier, virus eller parasitter. Nivåene av kalprotektin samsvarer med sykdomsaktiviten.
Hva betyr det hvis nivået av fekal kalprotektin er forhøyet?
Ved inflammatoriske tarmsykdom (IBD) øker nivået av fekal kalprotektin i avføring, mens ved irritabel tarmsyndrom (IBS) er nivået normalt. Måling av fekal kalprotektin i avføring kan dermed bidra til å skille mellom IBS og IBD – og kan være spesielt nyttig for å avgjøre hvilke pasienter som bør henvises til videre undersøkelser, som eksempelvis koloskopi.
For personer som allerede er diagnostisert med inflammatorisk tarmsykdom, er måling av fekal kalprotektin et verdifullt verktøy for å overvåke sykdomsaktivitet og respons på behandlingen. Hos en pasient med aktiv tarmbetennelse som responderer godt på behandling vil nivået av fekal kalprotektin gå ned som tegn på tilheling av tarmslimhinnen. Dersom nivået øker tyder det på manglende bedring eller tilbakefall av betennelse, og det kan være behov for justering av behandlingen.
Fekal kalprotectin øker raskt selv ved tilstedeværelse av de mildeste tegn på betennelse både ved ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Det gjør det mulig å gripe inn tidlig og potensielt forhindre tilbakefall av tilstander som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
Når vi har mottatt din bestillingen, sender vi deg testutstyr og informasjon om prøvetakingen. Følg instruksjonene og send prøven til laboratoriet i ferdigfrankert konvolutt. Du får tilbakemelding og god informasjon fra lege når vi mottar prøvesvaret fra laboratoriet.
Prøven analyseres på akkreditert laboratorium i henhold til NS-EN ISO 15189 «Medisinske laboratorier – Krav til kvalitet og kompetanse».
I denne artikkelen finner du god informasjon om fekal kalprotektin: Fekal kalprotektin – en markør for tarmbetennelse