Hjemmetest for usynlig blod i avføringen

Blod i avføringen kan være synlig eller usynlig. Det er kun blødninger fra den nederste delen av tarmen som vil framstå som rødlig farging på utsiden av avføringen. Ved blødning høyere oppe i fordøyelseskanalen vil blodet brytes ned før det kommer til endetarmen. Blodet blir “bakt inn i” avføringen og avføringen fremstår som mørk med et tjærelignende preg. Hvis mengden blod ikke er så stor, vil avføringen kunne fremstå som normal. Usynlige blod i avføringen kalles okkult blod eller skjult blod i avføringen.

Okkult blod kan være et tegn på tarmkreft, men også en rekke andre tilstander i fordøyelseskanalen kan føre til usynlig blod i avføring. Andre årsaker kan være godartede polypper, kroniske betennelsestilstander i tarmen som Chrons eller ulcerøs kolitt, infeksjoner, spiserørsbetennelse, magesår, utposninger i tarmen (divertikler) og kreft i spiserør, magesekk eller tynntarm. Medikamenter kan skade slimhinnen og gi blødning. Personer som bruker blodfortynnende medisiner eller betennelsesdempende og smertestillende medisin av typen NSAID (eksempelvis Ibux, Voltaren, Naproxen, Acetylsalisylsyre) har økt sannsynlighet for å blø noe mer enn normalt.

Okkult blod kan påvises i en avføringsprøve. Tester for blod i avføringen kan deles inn i to hovedtyper, immunologiske tester (iFOBT, immunokjemisk fekal okkult blod test) og kjemiske tester (FOBT, fekal okkult blod test). Immunologiske tester (iFOBT) er mer sensitive og mer spesifikk enn kjemiske tester. Testen går også under navnet FIT (fekal immunokjemisk test).

Hjemmetest benyttes i det nasjonale screening programmet mot tarmkreft

Hjemmetesten er en immunologisk kvantitativ test som angir mengden av hemoglobin i avføringen. Hemoglobin er et protein i de røde blodcellene og mengden av hemoglobin i avføringen korrelerer med alvorlighet av sykdom. Kvantitativ immunologisk test brukes blant annet i det nasjonale screeningprogrammet mot tarmkreft i Norge. Testen er spesifikk for humant hemoglobin, slik at kostrestriksjon er ikke nødvendig og medikamenter påvirker ikke testen.

Immunologiske tester påviser hemoglobinmengder ned til 2–25 μg hemoglobin per gram avføring. Det er angitt at den kjemiske testen Hemo-Fec påviser blødninger av størrelse 2 mL blod per 100 gram, som tilsvarer 3000 μg hemoglobin per gram avføring.

iFOBT påviser hovedsakelig blødning fra tykk- og endetarm. Blødning fra spiserør, magesekk eller øvre del av tynntarmen avdekkes i betydelig mindre grad siden globindelen i hemoglobin brytes ned ved passasje gjennom mage-tarmkanalen.

Prøven analyseres på akkreditert laboratorium i henhold til NS-EN ISO 15189 «Medisinske laboratorier – Krav til kvalitet og kompetanse».

Når vi har mottatt din bestillingen, sender vi deg testutstyr og informasjon om prøvetakingen. Følg instruksjonene og send prøven til laboratoriet i ferdigfrankert konvolutt. Du får tilbakemelding og god informasjon fra lege når vi mottar prøvesvaret fra laboratoriet.